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柳政发〔2022〕32号柳州市人民政府关于印发《柳州市贯彻落实〈广西公共卫生应急体系建设“十四五”规划〉实施方案》的通知

发布日期:2022/10/4 22:04:39 浏览:544

与健康教育体系建设工程。推进市本级公共卫生健康科普专家库和资源库建设。

(三)提升救治能力,健全公共卫生应急医疗服务体系

优化公共卫生应急医疗救治资源配置。完善重大疫情救治体系,建立覆盖市、县、乡三级的传染病医疗救治网络。高水平建设自治区级传染病专科医院。全市至少有1家医院设置独立的儿童传染病病区。在突发公共卫生事件响应期间,市本级、各县(含柳江区)应指定至少1家医院为“黄码医院”,承担风险人员的诊疗服务。到2025年,市本级、各县(含柳江区)至少设置1个管理符合国家规范的传染病专科医院或相对独立的综合医院传染病区。推动传染病专科医院、综合医院传染病区、二级综合医院和中医院感染性疾病科与儿童专科医院发热门诊标准化建设,加强基层医疗卫生机构疫情防控能力建设,乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热门诊或哨点设置比例达到100。加强二级以上医疗机构实验室能力建设,使其具备新冠肺炎病毒等高致病性病毒检测能力。综合考虑城镇化、人口分布、疾病谱等因素配置床位数,依据《柳州市医疗卫生服务体系“十四五”规划(2021年-2025年)》、《柳州市卫生健康事业发展“十四五”规划》等规划配备必要的设施设备,扩大公共卫生应急救治资源供给,探索完善医疗机构公共卫生服务成本补偿机制。〔牵头单位:市卫生健康委、市发展改革委、市财政局,配合单位:各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

提升重症危重症救治能力。推进自治区胸科医院建设国家级重大疫情救治基地。推进柳州市公共卫生应急中心和危重症救治中心([1]北部生态新区分院)建设。加强全市各级与医疗机构危重症救治能力建设,传染病专科医院或综合医院传染病区应设置一定数量独立的重症监护病房、负压病房和负压手术室,确保重症监护病区床位占医院编制床位的比例达到预期目标。改善急危重症患者救治硬件设施,合理配置呼吸机、监护仪、体外膜肺氧合(ECMO)等重点设备。组建多学科的重症救治专家组,培养重症医学业务骨干。加强临床医学研究和质控管理,推进传染病先进诊疗技术和方法研究,提升全市传染病重症危重症诊治能力。〔牵头单位:市卫生健康委,配合单位:市发展改革委、市财政局、鱼峰区人民政府、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

提升传染病疫情突发公共卫生事件应急能力。完善县级以上综合医院传染病区建设,推动乡镇卫生院、社区卫生服务中心发热门诊(哨点)标准化建设。推动新冠肺炎定点医院、亚(准)定点医院建设。做好方舱医院的建设准备工作,依托柳州市国际会展中心C场馆建设3000张床位的自治区级方舱医院;依托柳州市国际会展中心B场馆建设不低于2000张床位的市级方舱医院。〔牵头单位:市卫生健康委、市住房城乡建设局,配合单位:各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

加强院前急救能力建设。加强市、县、乡三级院前急救网络建设。市级设置1个医疗急救指挥中心,各县(含柳江区)各设置1个医疗急救指挥分中心。依托区域内综合水平较高的医疗机构及基层医疗卫生机构,设置急救站(点)。合理布局院前医疗急救网络,主城区急救站(点)平均服务半径不超过5公里,平均急救反应时间少于15分钟;乡镇急救站点,平均服务半径约10-20公里,平均急救反应时间少于30分钟。加强与解放军、武警部队、通用航空公司、海事部门协同合作,鼓励开展航空、水上紧急医学救援,完善水陆空立体化协同救援网络。健全院前急救转运体系,合理配备负压救护车、负压担架、移动车载计算机断层扫描(CT)等设备,完善院前医疗急救信息化设备。到2025年,急救车与负压救护车配置达到预期目标;全市县域120急救电话开通率达到100,120呼救电话10秒内接听比例达到95,3分钟出车率达到95。建立健全院前院内一体化“绿色通道”,推动院前医疗急救与院内救治有效衔接。加强卫生应急救护培训,提升院前急救人才队伍水平。加强基层急救站点建设,进一步延伸急救半径,缩短急救时间。加强市、县两级医疗急救(指挥)体系建设,布局推进县域乡镇卫生院急救示范试点建设。继续推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿和儿童救治中心等急诊急救领域新型服务模式建设,提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。〔牵头单位:市卫生健康委,配合单位:市发展改革委、市财政局,各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

提升医疗机构平急转换能力。完善综合医院传染病防治设施建设标准,加强呼吸、创伤、感染、急诊、重症、检验、麻醉等专科建设,建立健全面向临床医师和护理人员的流行病学、传染病、医院感染等风险警觉意识教育和临床救治培训制度,提高设施、设备、人员平急转换能力。指导各级各类医疗卫生机构制定突发公共卫生事件平急结合方案,建立应急培训、应急演练、应急征用机制,完善应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动和人员调集机制,建立健全突发公共卫生事件发生时的应急腾空机制和流程,建立完善分级、分层、分流的重大疫情救治机制。建立应急状态下保障基本医疗卫生服务的机制,保障急危重症患者、需要维持定期治疗的患者以及孕产妇、残疾人、老人、儿童等重点人群的基本医疗服务。〔牵头单位:市卫生健康委,配合单位:各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

提升中医药公共卫生应急防治能力。将中医类医院纳入应急管理与救治体系统筹建设,把中医药第一时间参与公共卫生事件应急制度化,推动中医医疗服务与公共卫生服务高效协同。三级公立中医医院和中西医结合医院全部设置发热门诊,推进中医类医院感染性疾病科、呼吸科、急诊科、重症医学科等相关科室建设,提高中医医院应急和救治能力。加强医务人员中医药应急专业医疗技术培训。进一步完善中药材及中药饮片储备,保障重大灾情、疫情及突发事件的用药需求。〔牵头单位:市卫生健康委、市中医药管理局,配合单位:各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

专栏3公共卫生应急救治能力提升工程

1.危重症救治能力提升工程。推进自治区胸科医院建设国家级重大疫情救治基地。推进柳州市公共卫生应急中心和危重症救治中心(柳州市人民医院北部生态新区分院)建设,建设功能齐全、设施完善的负压病区。县级医院建设可转换病区,扩增重症监护病区(ICU,含相关专科重症病房)床位,平时作为一般病床,发生重大疫情时可立即转换,按照不同规模和功能,配置呼吸机等必要医疗设备。

2.紧急医学救援基地建设项目。建设自治区级危化品事故紧急救援基地。建设急性传染病、烧爆伤、急性中毒、创伤、危重孕产妇等专业类别的市级卫生应急专业救治基地。

3.优质医疗资源扩容提升工程。推进柳州市公共卫生应急中心和危重症救治中心、红会医院迁建、中西医结合医院迁建等项目建设;积极推进广州市妇女儿童医疗中心[1]国家区域医疗中心建设。支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上,适度建设多院区,发生重大疫情时迅速转换功能。推动一批县级医院基础设施达到三级医院标准。

4.院前急救能力提升工程。独立设置市级院前急救指挥中心,各县(含柳江区)设置院前急救指挥中心,实现区域内院前急救统一指挥调度、县级以上院前急救指挥中心全覆盖。加强基层急救站点建设,进一步延伸急救半径,缩短急救时间。建设应急救护培训基地,实施基层医疗卫生机构急救站点能力建设工程。推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心等五大中心建设。

5.传染病检测能力提升工程。加强医疗机构核酸检测能力建设、新冠肺炎病毒机动检测能力建设,以及二级以上医疗机构实验室能力建设。

6.传染病救治能力提升工程。加强定点医院、亚(准)定点医院、方舱医院建设,对现有传染病医院进行基础设施改善和设备升级。各县(含柳江区)依托1家县级医院,加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。推动新冠肺炎定点医院、亚(准)定点医院建设。做好方舱医院的建设准备工作,依托柳州市国际会展中心C场馆建设3000张床位的自治区级方舱医院;依托柳州市国际会展中心B场馆建设不低于2000张床位的市级方舱医院。

7.中医药预防救治能力提升工程。支持各级中医医院建设,提升中医医院服务能力。

8.基层医疗卫生筑网底工程。全面推进社区医院建设;重点支持中心乡镇卫生院提升医疗服务能力,有条件、有基础的乡镇卫生院升级为二级医院。

(四)注重实战技能,加强公共卫生及应急医疗队伍建设

加大疫情防控及救治人才培养和引进力度。打造桂中地区卫生应急人才高地,建立完善公共卫生人才定向培养机制,建立科学有效的公共卫生从业人员培训体系,所有新入职的公共卫生医师上岗前应经过规范化培训。加大疾病预防控制骨干人才队伍培训力度,提升现场流行病学调查等核心能力,持续提升公共卫生人员综合能力,培养实战型专业人才。加强传染病学、急诊医学、重症医学、内科学(呼吸病学等)、临床检验诊断学等专科医师培训,强化高水平复合型专业人才培养。支持中医疫病学科教育及人才培养。支持市内医学院校、市疾控中心、各医疗机构建设公共卫生医师培训基地。加快疾病监测、卫生监督、卫生应急等领域人才培养。鼓励高校、医疗卫生机构共同参与公共卫生应急应用型高素质人才培养。加大人才引进工作力度,多渠道、多方式引进流行病学、传染病学、重症医学、卫生信息学等各层次公共卫生人才。〔牵头单位:市卫生健康委,配合单位:市人力资源社会保障局、市科技局、市教育局,各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

推进公共卫生应急队伍专业化规范化建设。加强广西危化品事故紧急医学救援队、柳州市紧急医学救援队、柳州市突发急性传染病防控队三支自治区、市级卫生应急队伍的建设。加快县级卫生应急队伍建设。按照“分区规划、合理布局、分级建设”原则,建立健全分级分类的卫生应急队伍,促进卫生应急队伍功能由单一向综合发展,融合医疗、防控、检测、管理等多专业,打造可以独立处置突发事件的“作战单元”,形成重大传染病疫情和突发公共卫生事件全市救援力量的整体调动与支援机制。加强市、县联合流行病学调查队伍专业化、规范化建设,依托卫生健康、公安、工业和信息化、大数据、政法委等部门,进一步完善市、县两级多部门联合流行病学调查队伍应急调派机制,提升联合流行病学调查能力。探索建立公共卫生应急预备役制度,支持社会组织组建公共卫生应急志愿者队伍。流行病学联合调查和公共卫生应急志愿者队伍实现市、县全覆盖。到2025年,卫生应急队伍建设达到预期目标,各县(含柳江区)分别建成1支急性传染病防控队伍和紧急医学救援队伍,各城区建成1支急性传染病防控队伍。引导各级各类医疗卫生机构建立应急医疗队。加强卫生应急培训演练和考核评估,强化卫生人员应急知识储备和实战能力。加强对第三方消杀服务机构的培训、指导和监督。〔牵头单位:市卫生健康委、市公安局、市大数据发展局,配合单位:市委政法委、市民政局、市工业和信息化局、市市场监管局,各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新区)管委会〕

建立完善公共卫生人才激励评价机制。完善公共卫生人员特别是基层公共卫生人才在准入使用、待遇保障、发展空间、执业环境等方面考核评价和激励机制。加大对各级疾病预防控制机构用编保障力度。到2025年,各级疾病预防控制机构专业技术人员所占编制不得低于编制总数的85,其中卫生技术人员不得低于70。改革职称评聘制度,探索建立与专业技术类公务员相对应的职级体系,适当提高疾病预防控制机构专业技术高级岗位数量和公共卫生高级职称占比。加大对疾病预防控制机构政策扶持力度,建立健全适应公共卫生行业特点的绩效评价方式,合理确定公共卫生人员绩效工资水平。创新机制,落实“两个允许”,探索疾病预防控制机构开展有偿社会服务方式、方法和路径。〔牵头单位:市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市委编办,配合单位:各县(区)人民政府,柳东新区、阳和工业新区(北部生态新

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